樊茂蓉
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胃息肉的病因及辅助检查
发布时间:2024-07-15
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标题:关于胃息肉的症状、病因和诊断方法
胃息肉,是指胃黏膜局限性良性隆起病变,其早期或无并发症时通常无症状。一旦出现症状,常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,个别病例还可能伴有恶心和呕吐。本病的症状体征多样,主要取决于息肉的位置和是否合并其他并发症。
病因及辅助检查方面,胃息肉的病因尚不明确,主要表现为胃黏膜上皮细胞凸入胃内形成隆起病变。病理上将其分为增生性息肉和腺瘤性息肉两种,其中增生性息肉约占75%~90%,而腺瘤性息肉约占10%~25%。增生性息肉通常是炎性黏膜增生形成的,而腺瘤性息肉则为良性胃肿瘤。病变率较高的腺瘤性息肉可导致癌变,尤其在瘤体较大、腺瘤类型较复杂的情况下。
在诊断方面,胃息肉通常在早期无明显症状,因此诊断较为困难。常用的诊断方法包括X线胃钡餐透视和胃镜检查。X线透视显示胃腔内充盈缺损,而胃镜检查则能直接观察到黏膜上的隆起,进行活组织病理检查以确定其性质和类型。实验室检查方面,合并糜烂或溃疡的病例可表现为粪潜血试验阳性或黑便。
在鉴别诊断方面,胃息肉的病理类型决定了其癌变的风险。腺瘤性息肉癌变率较高,因此需要通过活组织病理检查来明确其性质,为制定临床治疗方案提供依据。其他辅助检查方法如内镜下活检及X线检查也对鉴别诊断具有一定价值。
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