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刘爱华
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知识库 慢性肾功能衰竭的分期
慢性肾功能衰竭的分期
发布时间:2024-09-13
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慢性肾功能衰竭(CRF)的分期通常基于患者的肾功能评估指标,包括血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和肾小球滤过率(GFR)。以下是慢性肾功能衰竭的分期标准:

1. 1期:肾功能轻度受损,GFR在60-89 ml/min/1.73m2。

2. 2期:肾功能中度受损,GFR在30-59 ml/min/1.73m2。

3. 3期:肾功能重度受损,GFR在15-29 ml/min/1.73m2。

4. 4期:肾功能严重受损,GFR在7-14 ml/min/1.73m2。

5. 5期:肾功能衰竭,GFR在<7 ml/min/1.73m2。

这些分期标准通常用于临床管理和治疗决策。此外,慢性肾功能衰竭还可能伴有其他并发症,如高钾血症、贫血、骨质疏松症等。


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慢性肾功能衰竭的分期
1.肾功能代偿期:正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,肾单位减少约20%-25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。2.氮质血症期:此期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,如严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。
孙松朋
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