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朱航
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知识库 康复科对截瘫的物理疗法
康复科对截瘫的物理疗法
发布时间:2024-06-20
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**1. 瘀血阻滞多因外伤引起,腰背部肿胀,压痛,后凸畸形,下肢麻木不仁,活动受限或痿软不用,皮肤干燥,色紫面冷,口干目涩,二便不利,食少腹胀,夜寐不安,舌质青紫,苔白、脉沉涩。 治则:活血化瘀、舒经通络。 方药:补阳还五汤加减。

生黄芪30~120g、当归尾3g、赤芍5g、地龙3g、川芎3g、红花3g、桃仁3g

**2. 肝肾阴虚渐见下肢痿软不用,腰背酸痛,肢体麻木不仁,时发痉挛,消瘦乏力,低热盗汗,五心烦热,头晕目眩,耳鸣如蝉,咽干口燥,遗精早泄,舌红少苔,脉细数。 治则:滋阴清热,补益肝肾 方药:杞菊地黄丸加减,阳亢风动呈痉挛性瘫痪者,宜柔肝熄风,方用四物汤加蜈蚣、全蝎、钩藤、伸筋草。

**3. 脾肾阳虚腰部酸冷,下肢麻木,站立困难,形寒肢冷,面浮肢肿,食少便溏,遗尿阳痿,舌淡苔白,脉沉细。 治则:温补脾胃、强筋壮骨。 方药:金匮肾气丸、附子理中丸。

**优化加伤科三期分治**

- 初期(1~3周):化瘀通络、消肿止痛为主,内服活血胶囊、补筋丸;外用整骨膏治疗。

- 中期(4~8周):续筋接骨为主,内服接骨散、正骨紫金丹治疗。

- 后期(8~12周):壮筋骨、调气血、益肾生髓为主,内服壮骨舒筋胶囊,双了拐治疗。 说明:以上药物均为院内制剂,推荐用牛骨髓汤为引冲服。 常见并发症便秘的治疗,西医常用开塞露、果导片、灌肠等方法治疗,反复性较大,副作用较多,中医治疗优势明显,可以选用中药及推拿治疗,具体如下:

1. 中药麻仁润肠丸、增液汤、星蒌承气汤,芍药甘草汤等辨证论治。

2. 推拿治疗:具体施术如下:顺胃肠蠕动方向用手掌按摩,揉擦及深压,可促进胃肠蠕动,帮助消化。顺肠蠕动方向按摩,可促进排便;轻叩膀胱区,顺耻骨上按摩,还可以促进排尿。


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