性早熟是指女孩在8岁以前，男孩在10岁以前出现第二性征或女孩月经初潮发生在10岁以前的内分泌疾病。近年来，随着人民生活水平的提高以及外源性激素的广泛存在，性早熟患儿逐渐增多。

性早熟可分为真性和假性，以及完全和不完全性早熟。还有同性和异性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用，是中枢性早熟。完全性性早熟一般查无特殊原因，无病理变化，属于特发性性早熟。不完全性性早熟则是因性激素刺激性征发育，多属假性性早熟或部分性早熟。临床上，性早熟女孩比男孩多4～5倍。

性早熟一般表现为女孩乳房发育，阴道分泌物增多，月经来潮；男孩阴茎、睾丸增大，有阴茎勃起，甚至射精，且有面部痤疮以及声音变粗。男孩、女孩都可出现阴毛和腋毛。男孩血浆睾酮和女孩的雌二醇浓度随性早熟的发展而增高。X线摄片手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄，与性成熟一致。

中医学认为，性早熟的病变主要在肾、肝两脏，其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡，肾阴不足，相火亢盛所致。也可能是因疾病或精神因素导致肝失疏泄，肝郁化火，肝火上炎，导致天癸早至，第二性征提前出现。笔者临床据此辨证分型论治，已取得较好的效果。

除辨证治疗外，孕妇及幼儿均应慎用补品，特别要告诫幼儿家长千万不要给孩子服用含有性激素类的滋补品，以预防假性性早熟的发生。患病之后，应及时就医，积极治疗，避免留下后遗症，如身材矮小等。此外，患儿家长要解除顾虑，注意保护儿童，避免造成身心的创伤。 首都儿科研究所副主任医师 陈永辉