癫痫病是一种慢性神经系统疾病，治疗效果不好可能是由于多种因素引起的。以下是一些可能导致癫痫病治疗效果不好的原因：

1. 病因不明确：癫痫病的病因非常复杂，有些患者可能没有找到确切的病因。如果病因不明确，治疗可能会受到影响。

2. 药物选择不当：癫痫病的治疗通常采用药物治疗，但药物选择不当可能会导致治疗效果不佳。医生应该根据患者的具体情况选择合适的药物。

3. 药物不耐受：一些患者可能对癫痫病治疗药物不耐受，导致治疗效果不佳。医生可以尝试调整药物剂量或更换药物。

4. 药物滥用：一些患者可能滥用药物，导致治疗效果不佳。医生应该与患者沟通，确保他们遵守治疗方案。

5. 生活方式因素：一些生活方式因素，如饮酒、吸烟、缺乏睡眠等，可能影响癫痫病的治疗效果。患者应该与医生合作，采取积极的生活方式。

总之，癫痫病治疗效果不好可能是由于多种因素引起的。患者应该与医生密切合作，了解治疗方案，并积极采取措施来提高治疗效果。