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杨冬
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知识库 生殖器疱疹介绍
生殖器疱疹介绍
发布时间:2024-06-24
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生殖器疱疹是一种在生殖器和肛门区域皮肤及黏膜上出现的病毒性疱疹,由单纯疱疹病毒引起。这种病毒导致疼痛的疱疹和表浅的溃疡,可能伴随淋巴结炎等并发症。它在破溃后能通过性接触传播,因此被列为性传播疾病,在国外的发病率相对较高。

该病的病原体是单纯疱疹病毒(HSV),属于脱氧核糖核酸(DNA)病毒。根据其抗原性的不同,可以分为HSV-1和HSV-2两型。生殖器疱疹中,90%由HSV-2型引起,而10%由HSV-1型引起。

临床上,最初症状可能表现为一个或多个成簇的红色小丘疹,伴有瘙痒或灼烧感,随后迅速形成小水疱(直径1~2mm)。3到5天后,水疱会破裂、溃烂、形成溃疡或结痂,疼痛明显。症状在接下来的6到7天内逐渐加重,第7到11天达到高峰。之后逐渐减轻,大约2到3周后结痂愈合,局部可能残留色素沉着。在发病前后可能伴有发热、不适和头痛,大多数患者会有腹股沟淋巴结肿大。男性可能会出现尿道炎,有较多的分泌物,呈水样清澈。这是原发性生殖器疱疹。感染后的第一年内,约60%的患者会复发。第一年内复发的频率为4到6次,之后逐年减少,症状减轻,持续时间缩短。

诊断上,典型的病例可以通过临床检查来确定。确诊或需要时可进行病毒分离,使用免疫荧光或酶标测定病毒包涵体,通过电镜检查病毒颗粒,以及使用酶联免疫吸附试验(ELISA)或放射免疫测定(RIA)检测病毒抗原,采用核酸杂交技术检测病毒分型。

治疗方面,保持局部干燥十分重要。主要的内服药物包括阿昔洛韦和其他抗病毒药物,此外,免疫刺激剂左旋咪唑和干扰素也有一定效果。如果出现继发感染,可以局部应用止痛药、抗菌药和收敛剂。


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