脊柱侧弯是否需要治疗，具体取决于脊柱侧弯的严重程度和患者的具体情况。以下是一些可能需要治疗的情况：

1. 严重脊柱侧弯：如果脊柱侧弯的严重程度已经影响到了患者的日常生活，如无法正常行走、坐立、呼吸等，那么可能需要治疗。

2. 疼痛或不适：脊柱侧弯可能会引起疼痛或不适，如果这些症状严重影响了患者的生活质量，可能需要治疗。

3. 影响呼吸：脊柱侧弯可能会影响患者的呼吸功能，如呼吸困难、咳嗽等，如果这些症状严重影响了患者的生活质量，可能需要治疗。

治疗方法包括手术和保守治疗。手术治疗包括脊柱侧弯矫正手术，可以通过手术来矫正脊柱侧弯。保守治疗包括物理治疗、康复训练、支具等，可以通过这些方法来缓解脊柱侧弯的症状，并帮助患者维持正常的生活功能。

总的来说，是否需要治疗取决于脊柱侧弯的严重程度和患者的具体情况。建议患者咨询专业医生，进行全面的评估和诊断，以确定是否需要治疗以及具体的治疗方案。