去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
康云鹏
3553
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 糖尿病并发症之神经病变
糖尿病并发症之神经病变
发布时间:2024-06-22
浏览:6
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

糖尿病会引发视网膜病变、肾衰竭以及周边神经病变等多种并发症。尽管周边神经病变最容易被忽视,但其后果可能非常严重,轻者可能会皮肤灼伤,而重者可能会因步履不稳而摔伤。据研究显示,约五成糖尿病患者患有周边神经病变,因此糖尿病患者应该引起注意。

早期的糖尿病神经病变常表现为手指尖和脚趾尖端的麻刺痛感。有些人可能感觉皮肤厚厚的,赤脚踩在地上时并没有赤脚的感觉,而是感觉多了一层皮。另外,一些人可能会觉得走路不稳定,特别是在光线不好的地方,走路时就像喝醉酒一样摇摇晃晃。这些症状都有可能是糖尿病周边神经病变。还有一种表现为“神经痛”,患者可能会在手指尖、脚趾尖、手掌、脚掌、手背和脚背等部位感到像被触电一样的刺痛,这种感觉在夜晚、天气太热或太冷时会更加明显。如果能早期就医,这些症状有可能得到改善。由于糖尿病周边神经病变表现多样,每位糖尿病患者都应该请神经科医师进行全面检查,以便对症下药。

糖尿病神经病变的治疗可以分为一般治疗和特殊治疗。一般治疗包括控制血糖、血压和血脂的水平,避免血糖短期内波动过大,戒烟和戒酒。同时,选择适当的药物治疗,例如甲基维生素B12、培达、凯时、尼莫地平、神经生长因子、醛糖还原酶抑制剂和肌醇等。然而,对于疼痛性糖尿病神经病变的治疗非常困难,可以使用局部涂抹辣椒辣素,口服卡马西平、丙咪嗪、阿米替林、多虑平、苯妥英钠等药物。有时上述治疗效果不佳,但糖尿病神经病变的症状可能会自行缓解。糖尿病自主神经病变的治疗根据不同的临床表现而有所不同。对于腹泻者,可使用易蒙停、可乐定等药物;对于便秘者,可使用通便灵、麻仁润肠丸等;对于胃排空延迟者,可使用吗丁啉、胃复安、红霉素等;对于尿排空障碍者,可进行以下腹加压、理疗和使用新斯的明等治疗;对于体位性低血压者,可穿紧身裤袜,缓慢站立,也可使用9α氟氢可的松治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
糖尿病并发症神经病变 有哪些
糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一,与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变被称为三联病。他的神经系统的所有部分都可能参与这种疾病。糖尿病病程越长,血糖控制越差。神经病变的发病率越高。常见以下对称性病变。病情隐蔽,进展缓慢。主要表现为感觉障碍、对称肢体麻木、疼痛和陌生感,以及要求蚂蚁离开时的灼热感。像手套或袜子过敏,后期可表现为感觉减退,甚至感觉丧失。少数患者会出现四肢剧烈疼痛。严重影响作息。这种并发症主要发生在病情控制不佳的糖尿病患者身上,常出现明显的肢体或躯干疼痛和肌肉无力。还有就是自主神经系统的绝望。心血管自主神经症状。主要表现为静息时心动过速。出现体位性低血压。严重者可晕厥,偶尔出现无痛性心肌梗死。严重时会导致心脏骤停或猝死。动眼神经展神经三叉神经麻痹和听力障碍表现为神经性耳聋或突发性耳聋。中枢神经系统和脑血管的病变是最常见的,但不像认知功能障碍和精神障碍,如情绪波动、焦虑、易怒、视力障碍、肌肉无力、注意力不集中等脊髓方面的病变。可表现为感觉障碍、主动腱反射和阳性病理反射。
孙正
发布时间:2023-02-01
 
周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一
许多患者发现四肢末梢出现麻痹和疼痛,通常会误以为是腰椎或脊椎问题,经过骨科、内科和神经科的检查,最终才发现这是由糖尿病引起的。"糖尿病患者数量众多,而周围神经病变是其最常见的并发症之一,占据糖尿病患者中80%的比例,这些患者中有80%经历着神经痛的折磨,表现为四肢远端的麻木、刀割般的疼痛等症状。糖尿病会导致微血管病变,导致患者远端血管出现动脉硬化,时间推移会导致神经受损,出现周围神经病变。糖尿病神经痛是一种以疼痛为主要表现的神经病变,属于目前临床上最为复杂和难治的糖尿病周围神经病变之一。其疼痛机制目前医学界尚未完全阐明。
种轶文
发布时间:2024-06-12