肚子疼在例假来之前可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：

1. 子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，子宫内膜在子宫内膜以外的部位生长，可能导致子宫内膜异位症相关的疼痛。

2. 子宫痉挛：在例假来之前，子宫肌肉可能会痉挛，导致疼痛。这种疼痛通常发生在例假来临的前一两天，并在例假结束后消失。

3. 盆腔炎：盆腔炎是一种感染性疾病，可能导致盆腔疼痛。这种疼痛通常伴随着发热、下腹痛和阴道分泌物增多等症状。

4. 子宫内膜异位囊肿：这是一种罕见的子宫内膜异位症并发症，可能导致囊肿形成，并引起疼痛。

5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能导致子宫内膜异位症相关的疼痛。

如果你有这些症状，建议尽快咨询医生，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因。