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刘薇
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知识库 周围神经损伤的原因有哪些呢?
周围神经损伤的原因有哪些呢?
发布时间:2024-07-12
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针刺引起的周围神经损伤通常是由穴位注射不当或毫针使用不当引起的。造成这种情况的主要原因有以下几种:

一、穴位原因:在穴位深部有神经干或主要分支经过的地方,容易发生损伤。已经发生过此类事故的穴位包括翳风、下关、环跳、足三里、阳陵泉、曲池、内关、神门、列缺等。例如,在下关穴位进行针刺时,患者出现了右下牙槽及口唇的触电样麻木感,虽然拔牙过程顺利,但面部麻木感持续了一星期。经过检查和治疗,最终麻木感消退。

二、药物原因:在穴位注射过程中,使用的药物也可能导致神经损伤。一些药物,如安乃近、异丙嗪、合霉素、酒精等,因其刺激性大或酸碱度过高,可能引起组织蛋白质变性,导致神经的理化性损害。

造成损伤的具体原因可能与以下因素有关:

(一)、药物本身的刺激性:一些常用的退热镇痛药物,如安乃近、氯丙嗪等,对皮肤和肌肉有较大的刺激性,进而对神经产生更大的刺激。例如,在曲池穴位注射复方奎宁时,患儿出现了左手腕下垂,经过治疗后才逐渐康复。

(二)、酸碱度过高:一些药物的pH值过高,如安乃近、氯丙嗪等,可能引起神经组织的理化性损伤。因此,在使用这些药物时需要谨慎。

(三)、药物浓度过高或过低:药物浓度高于或低于0.3g分子量时,均可能产生刺激性。这与人体组织液的等渗点有关。例如,维生素B1浓度过高或过低都可能导致注射时的刺激痛。

总体而言,药物本身刺激性强、浓度过高或酸碱度过强都可能导致组织蛋白质变性,引起神经的理化性损害。需要特别注意百乃定注射液的成分,因为其主要是异性蛋白,容易引起过敏反应。


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哪些原因会导致周围神经损伤
周围神经损伤的原因很多,常见的有以下几种。首先是遗传病。许多遗传性疾病会导致周围神经病变,如腓骨肌萎缩症,还有一些是自身免疫性疾病,如急性格林-巴利综合征,即所谓的AIDP,也称为急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病,这些疾病都是由自身免疫引起的。另一些是由感染因素引起的,如艾滋病或钩端螺旋体病,或布鲁氏菌病,这些也可导致周围神经病变。还有的是外伤造成的。外伤引起周围组织损伤,累及周围神经,也可出现周围神经病变。有些是压迫造成的,比如神经传导通路的肿瘤,或者其他良性病变压迫神经,就会出现周围神经病变。有些是中毒代谢引起的,如正己烷中毒或甲醇中毒,也会导致周围神经损伤。有些患者是因为营养不良引起的,如维生素B1缺乏、叶酸缺乏、维生素B12缺乏,会导致周围神经病变。因此,周围神经病的病因非常复杂。
刘薇
发布时间:2023-02-06