刘爱华
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中医是如何治疗肠结核的
发布时间:2024-07-24
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肠结核是由结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,大多数是继发于肺结核,尤其是开放性肺结核。多发生在青壮年,女性发病率高于男性,约为1.85:1。病理上可分为溃疡型、增生型和混合型三种类型。
患者的病史和症状包括右下腹或脐周隐痛和钝痛,进食后疼痛加剧,伴随不全性肠梗阻时腹痛持续并加剧。大便习惯改变,腹泻,便便呈糊状且可含粘液,但不伴有里急后重,便血很少见。也可能出现腹泻和便秘交替。增生型肠结核多以便秘为主,同时伴有发热、盗汗、消瘦、全身乏力、恶心、呕吐、腹胀和食欲减退等症状。另外需要询问有无结核病史以及既往的检查和治疗情况。
体检发现右下腹有固定性压痛点,增生型肠结核患者右下腹可触及包块,质地较硬并伴有不同程度的压痛。贫血和其他相关体征有助于判断病情的轻重以及肠结核的类型。
辅助检查结果显示多数患者有轻、中度贫血,白细胞计数一般正常,淋巴细胞增高。血沉明显增高,用于判断结核病是否活动。X线检查和纤维结肠镜检查可以发现相应的肠道病变,对诊断肠结核有重要帮助。
治疗方案包括休息与营养、化学药物治疗和对症治疗。活动性肠结核患者需要卧床休息并改善营养,严重病例可能需要静脉高营养治疗。化学药物治疗方案包括异烟肼、利福平、链毒素等药物的使用。对症治疗方面需要根据病情给予相应的药物和补液来纠正电解质紊乱。对于合并完全性肠梗阻、急性穿孔及大出血的患者,外科手术可能是必要的。
总的来说,肠结核的诊断和治疗需要全面综合考虑患者的临床表现和检查结果,采取合适的治疗方案。希望以上的介绍对相关人群有所帮助,如有其他疑问可咨询医学专家。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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