鼻咽癌的治疗选择取决于具体的病情和患者的身体状况。手术和放疗都是常见的治疗方法，具体选择取决于以下几个因素：

1. 肿瘤大小和位置：手术通常适用于肿瘤较小、位于鼻咽部或颈部的肿瘤。而放疗适用于肿瘤较大、位于深部或远处的肿瘤。

2. 患者的身体状况：手术可能对患者的身体状况有一定要求，如手术前的准备、术后的恢复等。放疗则相对对患者的身体状况要求较低。

3. 患者的个人意愿：手术和放疗的治疗效果和风险都是存在的，患者可以根据自己的意愿和医生的建议选择治疗方法。

总的来说，手术和放疗各有优缺点，具体的治疗选择应该由专业的医生根据患者的具体情况做出。建议患者在治疗前咨询专业医生，了解治疗方法的利弊，并综合考虑自己的情况做出决策。