痛风在医学上的诊断通常包括以下几个方面：

1. 症状：痛风的典型症状包括关节疼痛、红肿和发热。疼痛通常发生在夜间，尤其是脚趾、脚踝和膝关节。

2. 体格检查：医生会检查受累关节的红肿和热感，以及可能存在的关节积液。

3. 实验室检查：医生可能会建议进行一些实验室检查，以确定尿酸水平是否升高。这些检查包括尿酸水平测定、肾功能检查和C反应蛋白（CRP）测定。

4. 影像学检查：医生可能会建议进行X射线或MRI检查，以评估关节结构和可能的损伤。

5. 痛风石检查：医生可能会检查关节周围是否有痛风石形成，这是痛风的常见并发症。

综合以上几个方面的检查，医生可以综合判断是否存在痛风，并进行相应的治疗和管理。