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刘晓副
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知识库 胃食管反流的治疗护理知多少
胃食管反流的治疗护理知多少
发布时间:2024-08-08
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婴儿胃食管反流并不是常见情况,只有约3%的婴儿会经历胃食管反流。如果你的宝宝呕奶较多,可能会怀疑他是否患有胃食管反流,但这需要具体情况而定。

胃食管反流通常是由于食管括约肌薄弱或功能不稳定所导致的,食管括约肌是连接食管(食道)和胃的一个瓣膜。对于婴儿来说,如果他每次吃完奶后都会在没有明显原因或预兆的情况下打嗝并吐出一些东西,甚至偶尔将喂进去的食物吐出,这在婴儿的消化系统中是正常的表现。

然而,如果你的宝宝感觉很难受,频繁呕吐,甚至一天内呕吐超过两次,那么他可能患有胃食管反流。胃食管反流是指胃内正在消化的食物经常性地回流,这会导致宝宝脾气暴躁,食欲不佳,甚至在极端情况下可能出现气喘、咳嗽和呕吐。如果宝宝患有胃食管反流,你一定会注意到,因为他可能因为小脾气和哭声而引起你的关注。

一、非手术治疗

对于有明显反流病史但无法进行食管pH测试的患者,可以采用抗反流试验治疗以了解患者情况。对于已确诊为GERD的患者,应首先采用内科治疗,目的是消除症状,包括促使食管炎症愈合,预防食管狭窄或Barrett食管等并发症。对于慢性患者,需要维持症状的控制。

非手术治疗的原则包括减少胃食管反流、降低反流物的酸度、增强食管的清除能力、保护食管黏膜以及改变生活方式。对于轻度和间歇发作的患者,仅通过改变生活方式可能就能见效。药物治疗是治疗GERD最常用、最重要的方法。

二、手术治疗

对于GERD患者出现重度食管炎、出血、狭窄、食管旁疝及其并发症、Barrett食管等情况,手术治疗是一种选择。手术治疗的目标是持久而完全地缓解症状,消除反流引起的并发症,允许患者嗳气、呕吐,确保反流得到控制。

手术适应证包括GERD的重大并发症、经过充分而系统的药物治疗未见明显好转者、食管运动障碍性疾病、儿童的胃食管反流引起并发症、手术后复发且有严重反流症状等。手术并发症和失败可能会导致症状持续存在或复发,需要医生进行进一步评估。

针对婴儿胃食管反流的治疗方法包括在喂奶时竖抱、轻轻拍嗝,减少每次喂奶的奶量,尝试在食物中加入婴儿米粉等。如果症状持续存在,建议咨询医生,可能需要药物治疗。医生会根据具体情况选择合适的药物,并可能进行诊断性检查来确认是否为胃食管反流。


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