附件炎是一种常见的男性生殖系统疾病，诊断主要基于以下几个方面：

1. 病史：了解患者的症状、病史和家族史，包括疼痛、排尿困难、尿道分泌物等。

2. 体格检查：医生可以通过触诊、视诊和听诊来检查患者的睾丸、附睾、前列腺和尿道等部位。

3. 实验室检查：包括尿液分析、前列腺液分析、血常规、尿培养等，这些检查可以帮助医生确定是否存在感染或炎症。

4. 影像学检查：如B超、CT等，可以帮助医生观察和诊断附睾、前列腺和精囊等器官的异常情况。

5. 病理学检查：如前列腺活检、附睾穿刺活检等，可以确定是否存在炎症或肿瘤。

综合上述检查结果，医生可以综合分析，确定是否存在附件炎，并进一步制定治疗方案。