脖子上起痤疮可能是由于多种因素引起的。以下是一些可能的原因：

1. 皮脂分泌过多：皮脂腺在颈部和脸部都有分布，如果皮脂分泌过多，就可能导致痤疮的发生。

2. 细菌感染：痤疮细菌（如痤疮丙酸杆菌）在皮肤上的过度繁殖，可能导致痤疮的发生。

3. 毛囊阻塞：毛囊阻塞可能是痤疮的一个重要原因，毛囊阻塞会导致皮脂无法正常排出，从而引发痤疮。

4. 遗传因素：痤疮可能是一种遗传性疾病，如果家族中有痤疮病史，那么个人患上痤疮的可能性就会增加。

5. 生活习惯：不良的生活习惯，如饮食不健康、缺乏运动、熬夜等，也可能导致痤疮的发生。

治疗痤疮的方法包括：

1. 外用药物：如维A酸类药物、过氧化苯甲酰等，可以帮助控制痤疮的发展。

2. 口服药物：如异维A酸、抗生素等，可以通过口服药物来治疗痤疮。

3. 激光治疗：如脉冲染料激光、红蓝光治疗等，可以通过激光治疗来减少痤疮的炎症和炎症后的色素沉着。

4. 手术治疗：如化学剥脱术、微针治疗等，可以通过手术治疗来减少痤疮的炎症和炎症后的色素沉着。

治疗痤疮需要根据具体情况选择合适的治疗方法，建议咨询皮肤科医生的意见。