类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性疾病，主要影响关节和周围组织。其形成的确切原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、环境因素和免疫系统功能失调可能与RA的发生有关。

1. 遗传因素：研究发现，RA的家族聚集现象较为常见。研究人员已经鉴定出一些与RA相关的基因，如HLA-DR4、PTPN22和PADI4等。这些基因可能与RA的发病机制有关，但具体的作用机制尚不清楚。

2. 环境因素：一些环境因素可能与RA的发生有关，如感染、病毒感染、吸烟、肥胖等。例如，某些病毒感染（如HBV、HCV和EBV）与RA的发病有关。此外，吸烟已被证明与RA的发病风险增加有关。

3. 免疫系统功能失调：RA被认为是一种自身免疫性疾病，即免疫系统攻击自身组织。在RA患者中，免疫系统异常激活，导致炎症和关节破坏。研究发现，RA患者体内存在异常的免疫细胞和炎症介质，如T细胞、B细胞、巨噬细胞和炎症介质（如IL-1、IL-6和TNF-α）。

总之，RA的形成可能涉及遗传、环境因素和免疫系统功能失调的复杂相互作用。虽然具体的发病机制尚不完全清楚，但研究人员正在不断努力揭示RA的发病机制，以便更好地理解和治疗RA。