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知识库 变异型预激综合征怎么治疗
变异型预激综合征怎么治疗
发布时间:2024-09-08
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变异型预激综合征(Variant Pre-excitation Syndrome,vPREX)是一种心律失常,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗:

- β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿罗洛尔等,可以减慢心率,减少心室兴奋性。

- 钙通道阻滞剂:如维拉帕米、地尔硫䓬等,可以减慢心室传导速度,减少心室兴奋性。

- 心律失常药物:如胺碘酮、索他洛尔等,可以抑制心室兴奋性,减少心律失常的发生。

2. 手术治疗:

- 射频消融术:通过导管插入心脏,使用射频能量破坏引起心室传导异常的异常传导束,恢复正常的心室传导。

- 心脏手术:如室间隔消融术、心脏起搏器植入术等,可以修复或重建心脏结构,恢复正常的心室传导。

治疗方案的选择取决于患者的具体情况,包括年龄、病情严重程度、心功能状态等。治疗的目标是控制心律失常,减少心室兴奋性,提高心脏功能,改善生活质量。

此外,患者在治疗期间还应注意保持健康的生活方式,包括控制体重、戒烟限酒、控制血压、保持适当的运动等。这些措施有助于提高治疗效果,减少并发症的发生。


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什么是变异型预激综合征
变异型预激综合征又称马海姆预激综合征,是指窦房结兴奋通过马海姆纤维传导,心电图显示δ波,QRS复合波增宽,P-R间期正常,可有或无室上性心动过速的一组综合征。主要是因为心房和心室之间多了一条传导通路,这条通路的传导速度比正常房室传导快得多。当通过正常房室传导的心房兴奋尚未到达心室时,手法已通过额外的房室通路迅速到达心室,从而导致部分心室肌提前开始兴奋,类似于典型的预激综合征。没有心动过速,可能没有临床症状,如心悸、头晕、胸闷等症状。变异型预激通常用药物和电生理治疗,无并发症的预激综合征不需要治疗。但需要随访观察,合并快速性心律失常时可使用普罗帕酮、胺碘酮、美西律等药物。同步DC电复律可有效终止房室折返性心动过速和预激综合征合并房颤。
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