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孙冉
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知识库 性早熟的治疗方法有哪些
性早熟的治疗方法有哪些
发布时间:2024-07-27
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治疗方法繁多,需根据孩子的病情轻重和分类采取不同的治疗方法。目前认为,促性腺激素释放激素的拟议剂是治疗真性性早熟最有效的药物。这种药物能够降低促性腺激素释放激素细胞表面的GnRh受体,从而减少性激素的分泌和生物活性。该药物通常用于青春期到了四期五期或者月经来临的重症孩子。

另外,孕激素衍生物也可以抑制垂体产生性激素,推迟月经的来临,但对于骨骼生长发育的延迟作用不大。

中医中药治疗方面,根据中药辩证理论认为,性早熟的病因为激素肾阴虚,相火旺。中医提出的肾主要指的是机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴。针对这些调节轴提前发动、功能亢进的情况,可以给予滋肾阴泄火的中药进行治疗。

对于采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗而骨骼融合延迟的孩子来说,这不仅对身高增长有积极的影响,还有利于改善最终身高。然而,这些药物会减慢身高增长的速度。因此,在这种情况下,有时需要配合生长激素治疗以保持适当的增长速度。

另外,对于骨密度较低的孩子,可以加强钙剂和维生素D的治疗。对于一些继发性的性早熟,如肿瘤或原发病引起的情况,需要相应的治疗措施。需要注意的是,相比女孩,男孩中枢神经系统肿瘤引起的真性性早熟的发病率更高,因此对男孩要格外注意治疗。


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青春期发育的年龄、速度、成熟年龄及发育程度不仅有个体间的差异,而且有明显的种族、性别间的差异。我国目前一般规定女孩在8岁以前出现第二性征如乳房增大等,在10岁以前月经初潮;男孩在10岁以前出现第二性征,如睾丸增大等,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。性早熟发现要及时治疗,主要有以下几种方案:1、药物治疗:(1)GnRHa制剂:曲普瑞林与醋酸亮丙瑞林,可竞争性抑制自身分泌GnRH,减少垂体促性腺激素分泌,从而抑制或延缓性腺发育。(2)第三代芳香化酶抑制剂:来曲唑,有研究发现其对外周性性早熟是有效的,可减少阴道出血的量,降低雌激素水平,缩小平均卵巢容积等。(3)中药治疗:如抗早颗粒,早熟3号颗粒剂,柴胡疏肝散,化痰泻火方等也有应用。2、病因治疗:非特发性的性早熟,应强调病因治疗,如头颅鞍区肿瘤的手术治疗,或先天性肾上腺皮质增生症合并性早熟者应同时予以皮质醇治疗。引起儿童性早熟引起的原因不同治疗方法也不同,所以一定到专科医生去诊断明确再定治疗方案。
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