请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
鼻窦是头部骨骼组织中类似蜂窝状的部分,靠近鼻子。当这些部位感染时,孩子可能会出现与感冒相似的症状。感冒即将痊愈时,鼻子可能会排出脓液,这使得很多人难以区分感冒和鼻窦炎。
婴儿也可能患有鼻窦炎。
鼻窦的发育
头部骨骼内的几个鼻窦并非在出生时就完全发育成熟。比如,筛状窦在出生时已经相对成熟。然而,要在X光上清晰显示出来,需要等到宝宝大约6个月左右。
相比之下,上颌窦的发育较慢,在出生时还未发育完成。要到孩子6个月大时,才能在X光上初步看到上颌窦的发育情况。
额窦的发育更为缓慢,需要等到孩子3至9岁时,X光才能显示出额窦的成像。
好发年龄
由于不同鼻窦的发育速度不同,不同年龄段的孩子患鼻窦炎的倾向也不同。
尽管筛状窦在出生时已经存在,但其发育良好的年龄在1至5岁。当发炎时,孩子可能同时患有眼眶周围的组织炎。
上颌窦的发育相对较晚,好发年龄在1岁后。
额窦的发育更为缓慢,额窦炎可能在3至10岁之间出现。
鼻窦症状
鼻窦炎的症状类似于感冒,但持续时间较长,孩子通常有过多的鼻涕分泌物。这些分泌物可能会向后流入喉咙,刺激喉部神经导致持续超过10天的咳嗽。
此外,孩子可能出现轻微发烧、口臭和清晨眼睛肿胀等症状。年龄较大的孩子虽然发烧症状不太明显,但可能出现头部胀痛和头痛,尤其是鼻窦附近,可能感到胀痛。
诊断方法
除了观察孩子的症状外,医生还可以通过鼻窦附近的按压和触诊来诊断鼻窦炎,观察孩子是否感到疼痛。
诊断鼻窦炎的方法包括鼻窦X光、计算机断层扫描和超声检查。
一旦确认鼻窦炎的病因体之后,需要进一步进行鼻窦分泌物的检查和培养。
并发症
若未得到适当治疗,鼻窦炎可能引发一系列并发症,如眼眶周围组织炎、眼球运动障碍、视力问题,甚至严重的骨炎和骨髓炎。鼻窦炎还可能导致头颅内并发症,如窦状静脉炎和栓塞。
治疗方法
大多数鼻窦炎可在门诊进行治疗。一旦确诊,孩子需服用2至3周的抗生素。治疗的最初48小时非常关键,若症状未显著改善,可能是因为病原体对抗生素有抗药性。
对于初步治疗效果不佳的孩子,可能需要住院进一步处理,目的是采集鼻窦分泌物进行培养,以确定使用合适的药物。对于难以治疗的鼻窦炎,可能需要外科手术引流治疗。
2至3岁的孩子对感冒病毒较为敏感,常常接触其他感冒患者,因此易患感冒。当一个孩子经常流鼻涕、反复感冒时,儿科医生可能会怀疑是鼻窦炎。实际上,患有鼻窦炎的孩子并不像一般印象中那么多,因此家长们需要仔细观察症状,以免延误治疗时机。