糖尿病是一种慢性代谢性疾病，儿童患上糖尿病的原因主要有以下几种：

1. 遗传因素：糖尿病具有一定的遗传倾向，如果父母或近亲患有糖尿病，孩子患病的风险会增加。

2. 肥胖：肥胖是儿童患上2型糖尿病的主要原因之一。肥胖会导致胰岛素抵抗，使得身体不能正常利用胰岛素，从而导致血糖升高。

3. 胰岛素分泌不足：某些儿童可能由于胰岛素分泌不足，导致血糖升高。这可能是由于胰岛素分泌的先天性缺陷，或者是由于病毒感染或其他疾病引起的胰岛细胞破坏。

4. 胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性降低，使得身体不能正常利用胰岛素，导致血糖升高。胰岛素抵抗可能与肥胖、胰岛素抵抗基因、炎症等因素有关。

5. 其他因素：其他可能导致儿童患上糖尿病的因素包括：家族遗传、病毒感染（如柯萨奇病毒）、药物使用（如某些抗生素）、应激状态等。

总的来说，儿童患上糖尿病的病因是多方面的，包括遗传、肥胖、胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗以及其他因素。了解这些病因有助于医生制定个体化的治疗和管理计划。