药流后腹痛可能是正常的生理反应，但也可能表示有其他问题。腹痛的具体情况因人而异，以下是一些可能的解释：

1. 生理反应：药流后，子宫内膜脱落和子宫收缩可能会引起腹痛。这种疼痛通常较轻，持续时间较短，通常在几天内消失。

2. 感染：药流后，子宫内膜脱落可能会导致子宫内膜感染。感染可能会引起腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。

3. 残留物：药流后，如果药物没有完全排出子宫，残留物可能会引起疼痛。这种疼痛可能持续较长时间，并可能伴随着其他症状。

4. 其他问题：其他一些可能导致腹痛的原因包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。

如果你在药流后出现腹痛，建议及时咨询医生。医生可能会进行一些检查，如妇科检查、血液检查等，以确定腹痛的具体原因。