诊断痛风性关节炎通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 症状：痛风性关节炎的典型症状包括关节疼痛、红肿和发热。疼痛通常发生在夜间，尤其是在脚趾、脚踝和膝盖等关节部位。

2. 体格检查：医生会仔细检查受累关节，观察是否存在红肿、压痛和关节活动受限等症状。

3. 实验室检查：医生可能会要求进行血液检查，包括尿酸水平、C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）等指标。这些指标可以帮助医生评估痛风的病情和治疗效果。

4. 影像学检查：X射线、超声和MRI等影像学检查可以帮助医生确定关节内的炎症和损伤情况。

5. 病史：医生会询问患者的病史，包括痛风发作的次数、疼痛持续时间、家族史等。这些信息可以帮助医生做出诊断和制定治疗计划。

如果怀疑患有痛风性关节炎，建议尽早就医，进行详细的体格检查和实验室检查，以便得到准确的诊断和治疗建议。