是的，膀胱癌的确诊通常需要进行活检。活检是一种通过手术或穿刺技术从膀胱中取出一小块组织样本，然后在显微镜下观察，以确定是否存在癌细胞。活检可以提供准确的病理学诊断，帮助医生确定肿瘤的类型、分期和预后。活检通常由泌尿外科医生或泌尿科专家进行，他们可以通过活检结果来确定治疗方案和预后评估。

在进行活检之前，医生可能会建议进行一些额外的检查，例如尿常规、尿细胞学检查、CT扫描或MRI等，以确定是否存在其他异常或肿瘤的存在。这些检查可以帮助医生确定是否需要进行活检。

在进行活检时，患者通常会接受局部麻醉，以确保手术过程中没有疼痛。活检样本通常通过膀胱镜或经尿道穿刺技术获取。活检样本将送到实验室进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。

活检结果通常需要几天到几周的时间才能获得。如果活检结果显示存在癌细胞，医生将进一步评估肿瘤的类型、分期和预后，并制定相应的治疗计划。如果活检结果显示没有癌细胞，医生可能会建议进行进一步的检查或定期随访，以监测肿瘤的进展。