肺结节1cm是否需要手术，具体取决于多个因素。以下是一些可能需要考虑的因素：

1. 结节的类型：肺结节可以分为实性结节、部分实性结节、非实性结节等。不同类型的结节可能意味着不同的病理学特征和风险。

2. 结节的位置：肺结节的位置也是一个重要的考虑因素。如果结节位于肺门或肺叶的边缘，可能需要进一步评估。

3. 结节的大小：1cm的结节被认为是较小的结节。较小的结节通常被认为是良性的，但也可能存在恶性的可能性。

4. 结节的影像学特征：通过CT或MRI等影像学检查，可以观察结节的密度、边缘、生长速度等特征。这些特征可能提供有关结节性质和恶性风险的信息。

5. 患者的其他健康状况：患者的其他健康状况，如年龄、吸烟史、家族史等，也可能影响手术的决策。

基于这些因素，建议您咨询专业医生，进行详细的评估和讨论。医生将结合您的具体情况，综合考虑上述因素，为您提供具体的手术建议。