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国红
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知识库 病毒性心肌炎早期症状与感冒及其相似
病毒性心肌炎早期症状与感冒及其相似
发布时间:2024-06-23
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标题:感冒后潜在风险:病毒性心肌炎的警示

正文:

感冒,作为最为普遍的上呼吸道疾病之一,在人群中频繁发生,一个人在一年中可能经历多次感冒,而且感冒后可能引发一系列潜在的并发症。

上周,17岁的高二学生小林因感受寒冷而患上感冒,然而他对此并不以为然,认为“感冒算不了什么,打一场球,出点汗就好了。” 于是,他在前几天放学后邀请同学们一起打篮球。然而,令人意外的是,平时在球场上表现活力四射的小林,打了不到五分钟就脸色苍白,出现心慌、头晕、乏力等症状,最终被同学送往医院,医生确诊为“病毒性心肌炎”。

冬春季节是感冒和病毒性心肌炎的高发季节。为什么感冒与病毒性心肌炎有关呢?广东省人民医院心内科副主任谭宁教授解释说,感冒病毒通常侵袭呼吸道和肠道,但如果感冒后没有得到有效治疗,没有充分休息,机体抵抗力下降,病毒就有可能突破心脏的保护屏障,引发病毒性心肌炎。

除了流感病毒外,埃克病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等在冬春季也活跃。其中,柯萨奇病毒和埃克病毒具有“嗜心肌”的特性,容易通过血液进入心肌,引发病毒性心肌炎。研究表明,约有5%的病毒感染者可能感染后累及心脏,发展为心肌炎。

谭宁教授指出,临床观察发现,半数以上的病毒性心肌炎患者在发病前有感冒病史。病毒性心肌炎初期常表现为与感冒相似的症状,如发烧、全身酸痛、咽疼、咳嗽或吐泻等。1-3周后,出现一系列心脏不适症状,如左侧胸痛、心慌、气短和头晕。由于患者往往误以为只是普通感冒,通常不予以重视,直到出现胸闷、心慌等严重症状才就医,这可能耽误治疗。

病毒性心肌炎更容易影响儿童和青少年。婴幼儿由于无法表达自身症状,家长在孩子感冒期间需注意观察宝宝的变化,如精神不振、呕吐等。此外,通过脉象判断孩子是否存在心律失常也是一种方法。脉搏过快或过慢都是不正常的,应及早带孩子就医。除了临床表现,病毒性心肌炎的诊断还需要借助心电图、血生化检查以及心脏B超等。

一般而言,轻度的病毒性心肌炎患者可能只表现为心脏早搏和心悸,不会影响心脏功能,通过适当休息和治疗,大部分人都可以康复。然而,一旦病毒侵袭心肌,可能发展为重症心肌炎,如果治疗不及时,将导致心脏扩大、心力衰竭以及严重的心律失常等心肌病症,治疗难度较大,甚至可能危及生命。因此,患者必须住院接受严格规范的治疗,并进行定期随访。

患病毒性心肌炎后,一般需要休息3个月。如果在此期间没有出现症状,可以逐渐恢复工作和学习,但仍需注意避免过度劳累,一年内不宜从事体力劳动和运动。此外,合理饮食,保证营养平衡,有足够的睡眠和休息也是预防复发的重要手段。病毒性心肌炎如果反复发作,可能演变为慢性心肌炎或心肌病,对患者的健康造成终身


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