膝盖和手肘变黑可能是多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 外伤：膝盖和手肘是经常受到外力冲击的部位，如果受到外伤，如摔倒、碰撞等，可能会导致皮肤表面出现瘀斑或瘀点，进而变黑。

2. 摩擦：膝盖和手肘经常与衣物、床铺等物品接触，如果这些物品表面有摩擦剂或颜料，可能会导致皮肤表面出现黑色斑点。

3. 皮肤色素沉着：皮肤色素沉着是一种常见的皮肤问题，通常表现为皮肤表面出现深色斑点或斑块。膝盖和手肘的皮肤色素沉着可能是由于皮肤老化、紫外线照射、遗传等因素引起的。

4. 皮肤感染：膝盖和手肘的皮肤感染也可能导致皮肤变黑。感染可能由细菌、真菌、病毒等引起，症状可能包括皮肤红肿、疼痛、瘙痒等。

如果你怀疑膝盖和手肘变黑的原因可能是外伤或摩擦，可以检查是否有外伤或摩擦的痕迹。如果你怀疑皮肤色素沉着或感染可能是原因，建议咨询皮肤科医生进行进一步检查和治疗。