肝癌的确诊主要依靠以下几种方法：

1. 组织病理学检查：这是肝癌确诊的金标准。通过手术或穿刺活检，医生可以获取肝脏组织样本，并进行病理学检查。病理学检查可以确定肿瘤的类型、大小、浸润深度、血管侵犯等特征，从而确定肝癌的确诊。

2. 影像学检查：包括B超、CT、MRI、PET-CT等。这些检查可以提供肝脏的解剖结构、肿瘤的大小、位置、是否侵犯周围组织等信息，有助于肝癌的确诊。

3. 血液检查：包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物。这些标志物的异常升高可以提示肝癌的存在，但需要结合其他检查结果进行综合分析。

4. 肝穿刺活检：这是一种创伤较小的检查方法，通过穿刺肝脏获取组织样本进行病理学检查。肝穿刺活检可以提供与组织病理学检查相似的信息，但存在一定的风险和局限性。

5. 肝硬度测定：这是一种非侵入性的检查方法，通过超声波测量肝脏的硬度和弹性，有助于判断肝脏的硬度和纤维化程度。肝硬度测定可以辅助肝癌的确诊，但准确性相对较低。

综上所述，肝癌的确诊主要依靠组织病理学检查、影像学检查、血液检查和肝穿刺活检等方法。医生会根据患者的具体情况综合分析，选择合适的检查方法，最终确定肝癌的确诊。