大便时肛门疼痛出血可能是肛裂、痔疮或肛周感染的症状。以下是一些可能的原因和解决方法：

1. 肛裂：肛裂是一种常见的肛门疼痛和出血症状。它通常是由于排便时肛门撕裂引起的。以下是一些可能的解决方法：

   • 饮食调整：避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以减轻肛门疼痛。
   • 坐浴：在排便后，用温水坐浴，有助于缓解肛门疼痛和促进伤口愈合。
   • 药物治疗：医生可能会开具一些药物，如止痛药和抗炎药，以减轻肛门疼痛和炎症。
   • 手术治疗：如果肛裂严重，医生可能会建议手术治疗，如肛裂缝合术。

2. 痔疮：痔疮是一种常见的肛门疼痛和出血症状。以下是一些可能的解决方法：

   • 饮食调整：避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以减轻肛门疼痛。
   • 坐浴：在排便后，用温水坐浴，有助于缓解肛门疼痛和促进伤口愈合。
   • 药物治疗：医生可能会开具一些药物，如止痛药和抗炎药，以减轻肛门疼痛和炎症。
   • 手术治疗：如果痔疮严重，医生可能会建议手术治疗，如痔疮切除术。

3. 肛周感染：肛周感染可能是由细菌或病毒感染引起的肛门疼痛和出血。以下是一些可能的解决方法：

   • 抗生素治疗：医生可能会开具一些抗生素，以治疗感染。
   • 局部治疗：医生可能会建议使用局部药物，如痔疮膏或肛门冲洗剂，以缓解肛门疼痛和炎症。
   • 手术治疗：如果感染严重，医生可能会建议手术治疗，如肛周手术。

总之，大便时肛门疼痛出血可能是由多种原因引起的。建议您咨询医生，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的原因，并采取相应的治疗方法。