李奇蕊
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尘肺有哪些并发症?
发布时间:2024-06-22
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尘肺的常见并发症包括:
(1) 呼吸系统感染:这是最常见的并发症,症状包括经常咳嗽、咳痰、反复感冒和发热,通常在冬春季节发作,感冒可导致症状加重。胸部X射线显示肺纹理增粗,甚至出现斑片状阴影,有些患者由于频繁感染而导致慢性炎症。
尘肺还会导致哪些并发症?
(2) 肺结核:尘肺患者中有10-20%合并肺结核,其中矽肺和矽煤肺的发病率较高。可能原因是粉尘颗粒可以携带多种病原菌,导致机体感染;矽肺患者的T细胞免疫力下降等。合并肺结核时,患者可能会出现无明显诱因的乏力、下午低热、夜间盗汗等症状。有些患者可能出现咯血或痰中带血。出现以上症状时应及时就医,并进行至少半年的抗结核治疗。
(3) 气胸:尘肺特别是矽肺患者由于广泛纤维化,容易形成肺大泡。一些患者感染肺结核后,在用力和剧烈咳嗽等刺激下可能导致肺大泡破裂而引发气胸。突然出现胸闷、憋气的情况时应考虑气胸,并及时就医。如果有曾接触粉尘的经历,建议到职业病专科就诊以确定是否合并尘肺。
(4) 慢性阻塞性肺病:长期存在的慢性非特异性炎症可能导致气道的慢性损伤,从而导致运动后气短的症状。体格检查可发现胸廓呼吸动度明显降低,胸廓呈桶状,肺功能测试显示第一秒用力呼气容积减少。阻塞性肺病被分为轻、中、重和极重四个级别。
(5) 肺源性心脏病:矽肺时由于弥漫性纤维化,小动脉内膜增厚和狭窄,有时还会形成小血栓。这种长期慢性病变导致肺循环阻力增加,从而引发肺动脉高压。肺源性心脏病可分为代偿期和失代偿期。在代偿期,患者可能只表现为运动后的胸闷、气短,这往往容易被忽视。在非代偿期,患者可能出现明显的胸闷、气短,夜间呼吸困难,不能平卧,有些人还可能出现饭后明显饱胀。强心利尿治疗可以改善心脏功能。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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