食道癌的诊断需要通过多种检查手段，包括以下几种：

1. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以帮助医生观察到食道的病变情况。

2. 组织学检查：通过活组织病理学检查来确定肿瘤的类型和分级，以及是否存在转移。

3. 细胞学检查：通过活组织病理学检查来确定肿瘤细胞类型和分级，以及是否存在转移。

4. 血液学检查：如血常规、肝功能、肾功能等检查，可以帮助医生了解患者的身体状况和病情。

5. 免疫学检查：如抗原抗体试验、肿瘤标志物等，可以帮助医生了解患者的免疫系统状态和病情。

需要注意的是，这些检查方法并不是一定要进行全部的，根据患者的具体情况选择合适的检查方法进行诊断。同时，还需要结合患者的临床表现、家族史等因素进行综合评估。