尖锐湿疣的诊断主要基于以下几个方面：

1. 症状表现：尖锐湿疣通常表现为小的、扁平的疣状物，通常出现在生殖器区域，如阴茎、阴道、肛门等。疣状物表面可能呈粉红色或褐色，表面可能覆盖一层鳞屑。

2. 体格检查：医生通过观察患者的生殖器区域，可以发现尖锐湿疣。医生可能会使用放大镜或显微镜来检查疣状物。

3. 病理学检查：医生可能会从疣状物中取一小块组织进行病理学检查。病理学检查可以确定疣状物是否为尖锐湿疣，以及是否存在其他病变。

4. 病毒学检查：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。医生可能会进行HPV病毒学检查，以确定患者是否感染了HPV病毒。

5. 临床表现：尖锐湿疣患者可能没有任何症状，或者出现疼痛、瘙痒、疼痛或不适等症状。

总之，尖锐湿疣的诊断需要综合考虑症状表现、体格检查、病理学检查、病毒学检查以及临床表现。如果怀疑自己患有尖锐湿疣，建议尽早咨询医生进行诊断和治疗。