肛瘘是一种常见的肛肠疾病，癌变的风险因个体差异而异。一般来说，肛瘘本身并不直接导致癌变，癌变的风险与肛瘘的严重程度和治疗情况有关。

肛瘘的癌变风险主要与肛瘘的持续存在和治疗不及时有关。如果肛瘘没有得到及时治疗，炎症和感染可能会持续存在，增加癌变的风险。此外，一些肛瘘患者可能存在其他肛肠疾病，如直肠癌等，这些疾病也可能增加肛瘘癌变的风险。

然而，大多数肛瘘患者并不会发生癌变。因此，对于大多数患者来说，肛瘘癌变的风险相对较低。

如果你有肛瘘，建议你及时就医，接受专业的治疗和管理。治疗肛瘘可以减少炎症和感染，降低癌变的风险。此外，定期进行体检，包括直肠指检和肠镜检查，可以及早发现癌变，进行相应的治疗。