50岁高血压的首选降压药取决于具体的病情和个体差异。然而，以下是一些常见的降压药物，医生可能会考虑使用其中的一种或几种：

1. 钙通道阻滞剂（CCBs）：如硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平等。

2. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）：如贝那普利、依贝拉普利、培哚普利等。

3. 血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）：如厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。

4. β受体阻滞剂（β-blockers）：如美托洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔等。

5. 利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪、噻嗪等。

在选择降压药物时，医生通常会综合考虑患者的具体情况，包括血压水平、心功能、肾功能、糖尿病等。因此，具体的降压药物选择应该由专业医生根据患者的具体情况来决定。