套细胞淋巴瘤（MCL）是一种B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL），常见于老年人。以下是MCL的诊断和鉴别诊断的一些要点：

诊断

1. 临床表现：MCL通常表现为无痛性淋巴结肿大，特别是在颈部、腋窝和腹股沟。淋巴结肿大常为无痛性，且淋巴结常融合。
2. 体格检查：淋巴结肿大是MCL的主要体征。淋巴结肿大常为无痛性，且淋巴结常融合。
3. 实验室检查：

   • 血液检查：MCL患者通常有贫血、血小板减少和淋巴细胞增多。
   • 骨髓检查：MCL患者通常有骨髓增生异常，骨髓中存在大量幼稚淋巴细胞。
   • 免疫表型：MCL患者通常具有CD5、CD10和Bcl-6阳性，而CD20、CD22和CD15阳性较少。

鉴别诊断

1. 霍奇金淋巴瘤（HL）：HL是一种B细胞NHL，与MCL相比，HL淋巴结肿大常伴有疼痛，淋巴结肿大常为结节状。
2. 非霍奇金淋巴瘤（NHL）：NHL是一组异质性很高的疾病，包括MCL、HL和其他NHL亚型。与其他NHL亚型相比，MCL淋巴结肿大常为无痛性，淋巴结常融合。
3. 淋巴瘤样病变（LPL）：LPL是一种B细胞NHL，与MCL相比，LPL淋巴结肿大常伴有疼痛，淋巴结肿大常为结节状。

综上所述，MCL的诊断主要依赖于临床表现、体格检查和实验室检查。鉴别诊断主要包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤样病变。