肾衰竭的真正原因是多种多样的，其中包括：

1. 慢性肾脏疾病：如肾小球肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病等。

2. 药物损伤：如非甾体抗炎药、抗生素、激素等药物可能会对肾脏造成损害。

3. 感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致肾脏受损。

4. 肿瘤：如恶性肿瘤或良性肿瘤也可能会引起肾脏功能异常。

5. 血液疾病：如红细胞过多症、白血病等血液疾病也可能影响肾脏功能。

6. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能导致肾脏受损。

7. 其他原因：如外伤、感染性疾病等也可能导致肾脏功能异常。

总之，肾衰竭的真正原因很复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。