诊断肛瘘通常需要进行以下检查项目：

1. 体格检查：医生会检查患者的肛门周围，寻找瘘管的存在。此外，还会检查患者的腹部、直肠和肛门，以确定是否有其他相关症状。

2. 直肠指检：医生将一根手指插入患者的直肠，以检查瘘管的存在和位置。

3. 直肠镜检查：医生使用一个细长的镜子，插入患者的直肠，以便观察瘘管和周围组织的细节。

4. X线检查：医生可能会建议进行X线检查，以确定瘘管是否与周围的器官（如直肠、膀胱或尿道）相连。

5. 血液检查：医生可能会建议进行血液检查，以确定患者的整体健康状况。

6. 粪便检查：医生可能会建议进行粪便检查，以确定瘘管是否导致粪便泄漏。

这些检查项目可以帮助医生确定肛瘘的存在和位置，并制定相应的治疗计划。