小腿部的胫腓骨骨折通常指的是小腿骨干的骨折。由于整个胫骨位于皮下，骨折端容易穿破皮肤，导致开放性骨折。骨折后，骨髓腔、血管或肌肉的损伤都可能引起骨筋膜室的压力增加，因此对胫腓骨骨折应该警惕骨筋膜室综合症，必要时应及时进行切开减压。

胫腓骨骨折可以由直接暴力和间接暴力引起。直接暴力通常是由于压砸、冲撞或打击导致的伤害，骨折线呈横断或粉碎型；有时两条小腿在同一平面上折断，这样常常导致软组织的严重损伤，容易发生开放性骨折。而间接暴力则通常是由于高处跌落、跑跳时的扭伤或滑倒引起的骨折；骨折线常呈斜型或螺旋型，而胫骨和腓骨的折断通常不在同一平面上。

根据骨折时的受伤机制，一般可以将胫腓骨骨折分为两类：

1. 直接暴力：由于重物的直接撞击或车轮辗轧，可能导致横形、短斜形或粉碎骨折；当胫骨和腓骨都发生骨折时，它们往往在同一水平面上。由于胫骨的前内侧完全位于皮下，受伤时很容易导致开放性骨折。

2. 间接暴力：由于高处跌落、强烈扭转或滑倒，可能引起长斜形或螺旋形骨折。当胫骨和腓骨都折断时，腓骨的骨折面通常高于胫骨的骨折面。骨端尖锐，容易刺破皮肤，导致开放性骨折。由于这种情况不是由直接暴力引起，软组织损伤较小，出血也较少。对于这种骨折，必须拍摄包括腓骨上、下端的X线片，以免漏诊腓骨的折断。

在诊断胫腓骨骨折时，局部的肿胀、疼痛、畸形、异常活动和骨擦音等骨折特有的症状通常很明显。除了诊断骨折外，还应该注意是否有血管神经损伤以及是否存在骨筋膜室综合症等并发症。同时，对周围软组织损伤的程度进行检查和评估对于制定正确的治疗方案至关重要。X线片能够清晰显示骨折的类型。

胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最为常见。由于胫骨浅居于皮下，缺乏肌肉的覆盖，因此骨折后很容易使骨折端穿破皮肤。这种骨折多见于儿童和青壮年，通常是由直接暴力引起的。如果骨折发生在中下段，容易导致延迟愈合或不愈合。不良的治疗可能导致创伤性关节炎的产生。