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何峰
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知识库 先天性马蹄内翻足的治疗方法
先天性马蹄内翻足的治疗方法
发布时间:2024-07-22
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治疗原则

1.治疗应尽早开始,效果会更好,治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。2.手法矫正法适用于6个月以内或较轻型者,治疗方法应轻柔,每种矫正位置保持10秒钟,每次10-15分钟,每日多次。3.石膏管形外固定矫正适用于3个月至1岁每2-3个月更换一次。4.手术治疗适用于6个月以上无法矫正者,术式包括足内后侧软组织松解术、足外侧柱缩短术和三关节融合术,术式根据年龄而异。

用药原则

先天性马蹄内翻足无特殊药物治疗,手术治疗后应用抗菌素预防感染。

辅助检查

X线摄片是必备之检查,住院手术治疗时,常规检查包括血常规等。

疗效评价

治愈即足部畸形基本纠正、功能基本恢复、手术后伤口愈合,好转即畸形大部分纠正,未愈即畸形无改善。

概述

先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形,多为单侧发病,男性发病较多。畸形明显,易于发现,应定期随访至骨骼成熟。病因尚不清楚。

临床表现

足部畸形明显,患儿走路时用前足或足外侧缘着地行走,X线摄片显示畸形。诊断依据包括足部畸形、站立行走时跛行、X线摄片结果等。


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现在治疗先天性马蹄内翻足的首选疗法叫做Pencetti石膏,是Pencetti博士发明的。它使用一种储存和倾倒石膏的方法。一般来说,有经验的小儿骨科医生,4次左右就能把足部畸形一一解决。然后每次换一个膏药,每次换一些,再换另一个膏药,通过储存的膏药逐渐把脚推到想要的位置。有时候,一个可能跟腱紧绷的孩子,会结合一些手术如经皮跟腱切断术,进行完全复位。还原之后,还不算完。我们还需要让孩子带一段时间牙套,晚上睡觉带矫正鞋。服用一段时间后,等到成年后再定期体检。如果没有明显复发,治疗结束。一些儿童在后期可能会复发,并进一步采取手术和其他手段进行彻底治疗。
沈涤华
发布时间:2023-07-18