预防小儿脑瘫的有效手段包括：

1. 孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产前检查，包括定期产检、定期进行NT检查、胎儿超声检查等，以便及早发现胎儿异常情况。此外，孕妇应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等。

2. 早产儿管理：早产儿是脑瘫的高风险群体，因此，早产儿管理至关重要。早产儿应接受定期的康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、行为治疗等。此外，早产儿还应接受早期干预，如早期喂养、早期康复训练等。

3. 新生儿护理：新生儿护理是预防小儿脑瘫的重要环节。新生儿应保持充足的睡眠，避免长时间的仰卧位，定期进行体格检查，及时发现异常情况。此外，新生儿还应接受早期干预，如早期喂养、早期康复训练等。

4. 早期干预：早期干预是预防小儿脑瘫的重要手段。早期干预包括早期康复训练、早期言语训练、早期行为训练等。这些干预措施可以促进小儿的神经发育，提高其认知、语言、行为等能力。

5. 疫苗接种：疫苗接种是预防小儿脑瘫的重要措施之一。小儿应按时接种各种疫苗，以预防感染相关的疾病，如脑膜炎、风疹等。

总之，预防小儿脑瘫需要综合采取多种措施，包括孕期保健、早产儿管理、新生儿护理、早期干预和疫苗接种等。这些措施的实施可以有效降低小儿脑瘫的发生率。