子宫肌瘤是否需要手术切除取决于肌瘤的大小、数量、位置、症状严重程度以及患者的整体健康状况。以下是一些可能需要手术切除子宫肌瘤的情况：

1. 肌瘤过大或过多：如果肌瘤过大或过多，可能导致子宫变形、压迫周围器官、引起疼痛、出血或不孕等问题，可能需要手术切除。

2. 肌瘤引起症状：如果子宫肌瘤引起严重的症状，如疼痛、出血、不孕等，可能需要手术切除。

3. 肌瘤与妊娠有关：如果子宫肌瘤与妊娠有关，可能需要手术切除，以避免妊娠并发症。

4. 肌瘤恶变风险：如果子宫肌瘤存在恶变风险，可能需要手术切除以进行病理检查。

然而，手术切除子宫肌瘤并不是唯一的治疗选择。一些患者可能可以通过药物治疗、观察等待或子宫动脉栓塞等方法来控制肌瘤的生长。

如果你怀疑自己有子宫肌瘤，建议咨询医生，进行详细的检查和评估，以确定是否需要手术切除。医生会根据你的具体情况来制定最佳的治疗方案。