皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，通常通过以下检查来诊断：

1. 体格检查：医生会检查皮肌炎的症状和体征，如肌肉无力、疼痛、皮肤变化等。

2. 血液检查：包括全血细胞计数、血清肌酶、补体、自身抗体等检查，以评估患者的炎症和免疫状态。

3. 肌肉活检：通过肌肉活检可以检测肌肉组织中炎症和纤维化等病变，有助于诊断和鉴别诊断。

4. 皮肤活检：通过皮肤活检可以检测皮肤组织中炎症和纤维化等病变，有助于诊断和鉴别诊断。

5. 肌电图（EMG）和肌腱反射（NCS）：这些检查可以评估肌肉和神经的功能，有助于诊断肌肉无力和感觉异常。

6. 影像学检查：包括X线、CT、MRI等，可以评估肌肉和骨骼的损伤和病变。

总之，皮肌炎的诊断需要综合考虑患者的临床表现、血液检查、肌肉活检、皮肤活检、肌电图和影像学检查等。