血肌酐（Creatinine）是肾脏排泄的废物之一，其水平可以反映肾脏功能。当血肌酐水平达到500μmol/L时，通常表示肾脏功能已经受到了严重的损害。

血肌酐水平升高可能与多种肾脏疾病有关，包括慢性肾脏病（CKD）、急性肾损伤（AKI）、肾结石、肾肿瘤等。这些疾病都可能导致肾脏功能受损，导致血肌酐水平升高。

当血肌酐水平达到500μmol/L时，通常表示肾脏功能已经严重受损，可能已经进入慢性肾脏病的晚期阶段。此时，肾脏可能已经失去了大部分的排泄功能，导致体内废物和毒素的积聚，可能引发一系列严重的并发症，如高血压、贫血、骨质疏松等。

因此，当血肌酐水平达到500μmol/L时，肾脏功能已经严重受损，需要及时就医，接受专业的治疗和管理。治疗可能包括药物治疗、饮食控制、透析治疗等，以减轻肾脏负担，保护肾功能，提高生活质量。