判断小儿脑瘫通常需要进行一系列的检查和评估。以下是一些常见的步骤和指标，可以帮助医生进行初步判断：

1. 临床表现：医生会观察小儿的行为、运动和语言表现，以确定是否存在与脑瘫相关的异常。

2. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括神经系统检查、肌肉和关节检查、听力和视力检查等。这些检查可以提供有关小儿脑瘫的线索。

3. 神经系统评估：医生可能会进行一些神经系统评估，如肌张力、肌力、反射、感觉和共济功能等。这些评估可以提供有关小儿脑瘫的更多信息。

4. 脑电图（EEG）：脑电图可以提供有关小儿脑电活动的信息，有助于评估脑功能。

5. 磁共振成像（MRI）：磁共振成像可以提供有关小儿脑部结构和功能的详细信息，有助于诊断脑瘫。

6. 基因测试：某些类型的脑瘫可能与特定的基因突变有关。医生可能会建议进行基因测试，以确定是否存在与脑瘫相关的基因突变。

请注意，这些步骤和指标只是初步判断，最终的诊断需要由专业的儿科医生进行。如果您担心您的孩子可能患有脑瘫，请咨询儿科医生以获取准确的诊断和治疗建议。