胃食管反流可能由多种原因引起，包括感染、化学物刺激、物理性损伤、继发于食管憩室、肿瘤或贲门失迟缓症等不同病变。

【发病机理】

了解一下胃食管反流病因和病理吧：

1. 食管下端括约肌（LES）功能障碍：LES张力降低，经常处于松弛状态，导致反复、持续、大量的胃食管反流。多种原因可能导致不适当的LES松弛，如饮酒、吸烟、过饱、摄入脂肪或巧克力、胃肠插管、贲门手术后、腹内压增加，以及药物等因素的诱发。

2. 反流物对食管粘膜的损伤：反流物中的胃酸和胃蛋白酶是损害食管粘膜的主要成分。当胃液的pH值低于4时，蛋白酶即具有活性，引发食管炎。此外，十二指肠液的反流也可导致碱性反流性食管炎，损伤食管粘膜。

3. 食管对反流物的清除能力削弱：食管炎患者的食管蠕动减弱或食管分节收缩，使得反流物不能被充分清除，从而加重原有的食管炎，形成恶性循环。

【病理】

在病理方面，食管下段和中段的粘膜可能呈现水肿、充血、糜烂、溃疡等症状。在晚期，可能形成粘膜、粘膜下层和肌层的瘢痕，导致食管狭窄。