阳痿（早泄）的“罪魁祸首”可能是多种因素引起的，包括：

1. 心理因素：焦虑、抑郁、压力、自卑等心理问题可能导致阳痿。

2. 生理因素：年龄、肥胖、高血压、糖尿病、心脏病等生理疾病可能导致阳痿。

3. 药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗高血压药、抗精神病药等，可能导致阳痿。

4. 生活方式：吸烟、饮酒、过度饮酒、久坐、缺乏运动等生活方式也可能导致阳痿。

5. 其他因素：一些疾病，如前列腺炎、睾丸炎等，也可能导致阳痿。

需要指出的是，阳痿是一个复杂的问题，可能由多种因素引起。如果你有阳痿问题，建议咨询专业医生进行详细的评估和治疗建议。