一、肝肾阴虚：肝主筋、主风、主动，肾主骨、主髓，先天不足或肾精亏虚，可能由于房事不节、劳役过度等原因导致精损难复，阴精亏损。在这种情况下，虚阳浮动，肝血无法濡养筋脉，导致肌束颤动和肢体痉挛。肌肉的颤动和跳动，以及腰反射的亢进，都可以归因于肝的问题。

二、脾肾虚损：肾是先天之本，主藏精、精生髓。如果先天禀赋不足，或者因劳累损伤肾气，肾气亏虚，就不能温煦脾阳。脾阳不振导致不能运化水谷精微，从而无法濡养肌肉筋脉，进而引发四肢肌肉萎缩和肢体无力。肾气充沛需要脾胃的补养，若脾肾两虚，则会出现骨枯髓虚、形瘦肉萎、腰脊四肢痿软无力的症状。

三、脾胃虚损：脾为后天之本，主要负责津液气血的生化，主四肢肌肉、运化和涎液的分泌；胃主受纳，负责将饮食送入胃中。脾胃虚弱，可能由于病症导致虚弱，虚致损伤脾胃，使其受纳运化功能失常，气血生化不足。结果表现为四肢肌肉萎缩、肌肉无力，甚至出现吞咽困难、咀嚼无力、口中流涎等症状。脾虚同时影响肺脏，导致语音含糊、构音不清，以及呼吸急促的情况。