便血伴有血块可能是多种消化系统问题的表现，具体原因可能因人而异。以下是一些常见的可能原因：

1. 痔疮：痔疮是一种常见的肛门疾病，可能导致便血和血块。痔疮通常发生在肛门周围，特别是在排便时。

2. 肛裂：肛裂是一种在排便时肛门内裂开的疾病，可能导致便血和血块。

3. 溃疡性结肠炎：这是一种慢性炎症性肠病，可能导致便血和血块。

4. 大肠癌：大肠癌是一种恶性肿瘤，可能导致便血和血块。

5. 其他消化系统问题：如炎症性肠病、克罗恩病、肠息肉等也可能导致便血和血块。

如果你有便血和血块的症状，建议尽快就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行结肠镜检查、血液检查、影像学检查等来明确病因。

如果你怀疑自己有消化系统问题，建议定期进行体检，保持健康的生活方式，包括饮食健康、适量运动、避免吸烟和饮酒等。