下巴和脖子长痘痘的原因有很多，以下是一些可能的原因：

1. 油脂分泌过多：皮脂腺在下巴和脖子区域比较密集，如果油脂分泌过多，就会导致毛孔堵塞，进而引发痘痘。

2. 皮肤清洁不彻底：如果皮肤清洁不彻底，皮脂和污垢会积聚在毛孔中，导致痘痘的发生。

3. 荷尔蒙变化：青春期、月经期或怀孕期间，荷尔蒙水平会发生变化，这可能导致下巴和脖子长痘痘。

4. 压力过大：长期处于紧张、焦虑或压力过大的状态下，会导致内分泌失调，进而引发痘痘。

5. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜、吃辛辣食物等不良生活习惯，会导致皮肤炎症，进而引发痘痘。

6. 遗传因素：某些人天生皮脂腺分泌旺盛，容易导致痘痘的发生。

为了预防和治疗下巴和脖子长痘痘，建议保持皮肤清洁，定期去角质，使用控油和抗炎的护肤品，保持健康的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适量运动等。如果痘痘问题严重，建议咨询皮肤科医生的意见。