患高血压后是否需立即服用降压药，具体取决于患者的具体情况和医生的建议。一般来说，高血压是一种慢性疾病，需要长期管理。在诊断高血压后，医生会根据患者的具体情况，包括血压水平、心血管疾病风险、症状严重程度等，来决定是否需要立即开始服用降压药。

如果患者的血压水平非常高，超过了医生的建议范围，医生可能会建议患者立即开始服用降压药。此外，如果患者出现了严重的高血压症状，如头痛、头晕、心悸等，医生也可能会建议患者立即开始服用降压药。

然而，大多数情况下，高血压的治疗需要一个逐步的过程。医生可能会建议患者首先通过改变生活方式，如控制体重、戒烟、限制饮酒、增加运动、减少盐的摄入等，来降低血压。如果这些措施无法使血压达到目标水平，医生可能会建议患者开始服用降压药。

总之，是否需要立即服用降压药，需要医生根据患者的具体情况做出具体的建议。患者应该积极与医生沟通，并按照医生的建议进行治疗和管理。